10. Körperorientierte Psychotherapie

• Alexander Lowen
• Ralf Vogt

Die körperorientierte Psychotherapie kann angewendet werden in:

• Psychoanalyse → Körperorientierte Psychoanalyse, Bioenergetik, Psychotherapie mit beseelbaren Objekten
• Gesprächspsychotherapie → Focusing (Gendlin), client centered body work
• Verhaltenstherapie → Körper- und leiborientierte Verfahren in VT (z.B. Körperorientierte VT)

Die theoretischen Grundlagen basieren auf der Arbeit des Psychoanalytikers Wilhelm Reich (Schüler Freuds).

• Zum Leben gehören Materie und Energie → Lebensenergie für praktische Therapie von zentraler Bedeutung
• Lebensenergie muss „frei strömen“ und „pulsieren“, Energiestau/Blockierung des Energieflusses führt zu Störungen
• Neurose manifestiert sich körperlich in einem System statischer/funktioneller Muskelverspannungen („Muskelpanzer“)
• Ausbildung einer Charakterstruktur → Psychosoziale Manifestation der Neurose
• Sexualität zentrale Bedeutung für Regulation des Energiehaushaltes → Orgastische Potenz – nach Beseitigung von Muskelverspannung - führt überschüssige Energie ab
• Oberfläche des Menschen besteht aus Charaktermaske → Abwehr gegen Bedrohung, Darunter Sekundäre Schicht mit schmerzhaften Gefühlen, darunter primäre Schicht mit Kerngefühlen (Lust, Liebe, fundamentales Selbstbewusstsein)
• Neue Entwicklung: Viscerale Panzerung / Gehirnpanzerung → Brücke zur Psychosomatik (innere Organe, ZNS)
• Erweiterung um pränatal-embryonale Vorgänge (Boadella)

Verlust der drei Keimzellenschichten führt zu Spaltung und in deren Folge zu wesentlichen Abwehrmechanismen:

• Entoderm → Spaltung des Denkens
• Mesoderm → Spaltung des Fühlens
• Ektoderm → Spaltung des Handelns

• Emotionale Ladung → Über-/Unterladung
• Erdung → Ridigität/Schlaffheit
• Wahrnehmung → Fokussiert-Eingeengt / Schwebend-Fließend

• „Ich bin mein Körper“
• „Der Körper lügt nicht“

⇒ Durch Körperlesen Rückschlüsse auf körperliche und psychische Prozesse

Das Ziel der Körpertheorie ist das Aufdecken/Auflösen der charakterlichen/muskulären Blockierungen/Abwehrmechanismen.

• Entscheidende Kriterien sind der therapeutische Prozess, die therapeutische Beziehung, Integration von Denken/Fühlen/Handeln
  Durchführung deshalb nur von approbierten Psychotherapeuten
• Auflösung charakterlicher/muskulärer Blockaden ist mühsam, schmerzhaft, langandauernd auf körperlicher, emotionaler sozialer Ebene
  Patient bestimmt therapeutischen Prozess

• Funktionsorientierter Körpermethode → Wahrnehmung/Aktivierung
• Konfliktorientierte Körpermethode → Lösung/Integration

• Anamnese, Diagnose → Medizinisch / Psychotherapeutisch
• Therapievereinbarung
• Regelmäßige Beziehungsanalyse
• Ständige Widerstandsanalyse
• Prozessorientiertes Arbeiten → Therapieprozess bestimmt Übungen/Techniken
• Integratives Arbeiten → Somato-psycho-soziale Einheit
• Verhältnis: körperbezogene/integrative Arbeit beträgt 1:3, 1:5

• Kontaktaufnahme mit Vereinbarung
• Aktivierung durch Atmung/Übung/Gespräch
• Körperliche/Emotionale Regungen unterstützen
• Kognitive Verarbeitung/Integration
• Beenden/Ausklingen

• Permanente Widerstands- und Übertragungsanalyse
• Körperorientierte Methoden/Techniken nur ein Teil therapeutischer Techniken
• Körperorientierte Intervention wird nach Therapieprozess entschieden

Die Rolle des Therapeuten ist aktiv begleitend bis führend. (1) Verbal und (2) Körperlich (Berühren, Halten, Massieren, Umarmen, etc.): Hält Kontakt, stützt, ermutigt, aktiviert, schützt, tröstet, etc.

⇒ Auslösen intensiver Übertragung und Abhängigkeit

Aus diesem Grund sind strenge Bedingungen für die therapeutische Arbeit nötig:

• Hinreichend emotionale Gesundheit, Erfahrung, Kompetenz (Selbsterfahrung) des Therapeuten
• Ständige Übertragungsanalyse
• Achten auf Entwicklung des therapeutischen Prozesses → Von komplementärer zu symmetrischer Beziehung
• Flexible/Dynamische Gestaltung der therapeutischen Sitzung → Von Führung durch Therapeuten zu Führung des Spontanprozesses des Patienten